青光眼被称为“沉默的视力小偷”,因为它的早期症状并不明显,而且经常在人们不知情的情况下“窃取”人们的视力。青光眼位居全球不可逆性失明眼病之首,给个人、家庭和社会带来巨大负担。
为了提高公众对青光眼的认识和了解,每年的3月6日被定为世界青光眼日。因此,要实现青光眼的早发现、早诊断、早治疗,更好地保护视力,有必要了解青光眼的基础知识。
什么是青光眼?
青光眼是一组以视神经萎缩和视野丧失为特征的疾病,病理性眼压升高是主要危险因素。人眼压的正常范围通常在10毫米汞柱至21毫米汞柱之间。正常情况下,双眼眼压应恒定,且差值一致它们之间的压力通常不超过 4 至 5 mmHg。
此外,眼压全天可能会波动,但这种波动通常不会超过 8 mmHg。如果双眼眼压超过上述正常范围,则应考虑青光眼的风险(这应结合临床评估,因为不同的测量方法可能有所不同)。
此外,一些青光眼患者的眼压在正常范围内,这种情况称为“正常眼压性青光眼”。对于这些患者来说,早期发现和诊断更加困难。
谁最有可能患上青光眼?
有些朋友可能对青光眼还存在误解,认为青光眼是一种只会影响老年人的疾病。这种观点是不正确的。青光眼可以在任何年龄发生,以下因素是公认的青光眼危险因素:我们需要根据自身情况进行了解和重视。
年龄:40岁以上的人处于高龄gh 风险,尤其是那些近视和远视的人。
家族史:有青光眼家族史的人患青光眼的可能性是一般人群的四到九倍。
高度近视:高度近视患者眼睛结构发生变化,更容易患上青光眼。
长期使用激素:局部或全身长期使用激素,会使眼压升高,诱发青光眼的可能性存在。
其他:患有糖尿病、高血压、心血管疾病等全身性疾病的患者,以及吸烟、长期酗酒等不良生活习惯的患者,也更容易患青光眼。
青光眼有哪些症状?
青光眼的最初症状并不明显。根据青光眼的类型和疾病的阶段,不同的患者会出现不同的症状。青光眼的常见症状有:
彩虹视力:当患者看晚上有灯光时,他们可以看到灯光周围有彩虹般的光晕。
眼睛肿胀和疼痛:青光眼患者可能会出现眼球肿胀和疼痛,尤其是在夜间或长时间用眼后。如果眼压迅速升高,这种疼痛会变得更加剧烈,并可能伴有头痛。
眼睛发红、畏光、流泪:青光眼急性发作时,眼球因发红而呈现红色,眼内离子压力增高,瞳孔放大,从而引起畏光。现象:高眼压引起的角膜水肿和角膜上皮损伤也会引起流泪症状。
恶心和呕吐:一些患者可能会出现恶心和呕吐等症状,尤其是眼压迅速升高时。有些青光眼急性发作的患者会因为胃肠道症状而走错科室。
视力丧失和视野缺陷:视神经萎缩和视力青光眼引起的视野缺损会导致患者视力丧失和视野逐渐缩小。这种变化通常是逐渐发生的,并且不易察觉。一般来说,这种疾病直到中晚期才被发现。
考虑到青光眼的严重性,如果您有一种或多种高危因素,您应该更加关注您的眼睛健康并定期进行检查。那我该怎么办呢?接下来我们就来说说青光眼的预防和治疗。
青光眼的预防和治疗。
考虑到青光眼疾病的特点和发病机制,青光眼的预防应注意以下三个方面。
1、定期眼科检查:40岁以上的人每年应进行一次全面的眼科检查,包括测量眼压和眼底检查。高危人群,例如有青光眼或高度近视家族史的人,应缩短检测间隔或尽早检测呃。
2.全身性疾病的管理:为了降低青光眼的风险,积极管理糖尿病、高血压等全身性疾病。
3.避免激素滥用:激素类药物局部和全身应用应乱用,在医师指导下合理使用,避免长期使用或滥用。
青光眼的治疗包括药物治疗、激光治疗和手术治疗。医生通常根据患者青光眼的类型和严重程度选择不同的治疗方法或组合治疗方法。此外,还应注意日常用眼保健,避免长时间近距离用眼,注意用眼卫生,保证充足睡眠,不抽烟喝酒,保持心情舒畅,适量运动。
结论
青光眼的最初症状并不明显,常常被忽视。一旦出现视力下降等症状一旦出现视野缺损,病情就会进展到中后期,往往会错过最佳治疗的机会。因此,我们一定要记住,发现早诊断、早诊断、早治疗是控制青光眼进展、保护视力的关键。尽管青光眼造成严重后果,但并非无法控制。只要我们细心、积极预防,就能有效降低青光眼发生和发展的风险,防止它偷走我们的光芒。
策划及制作
作者:贾长凯 厦门大学附属厦门眼科中心
评论 |金秀明 浙江大学第二医院眼科中心副主任
规划丨鼎奥
编辑:颜亚平
评论家丨徐来、张琳琳
(《中国科学》微信公众号)【编辑:王钦】
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